孕妇胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,由于胆汁酸代谢异常导致胆汁淤积,主要影响孕妇肝脏功能,并可能对胎儿造成风险,关注其早期症状,对保障母婴健康至关重要。
皮肤瘙痒是ICP最突出的表现,通常在孕28周后出现,以手掌、脚掌瘙痒为主,夜间加重,严重时可蔓延至四肢、躯干,但无皮疹或抓痕,这种瘙痒持续存在,普通止痒药效果不佳,需警惕胆汁淤积的可能。
约20%-30%的ICP孕妇会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,尿色加深如浓茶,黄疸通常在瘙痒后1-2周出现,程度轻重不一,部分孕妇可能仅表现为尿色改变,容易被忽视。
部分孕妇可能出现恶心、厌油腻、食欲不振、右上腹隐痛等消化道症状,因与孕期反应相似,常被误认为是正常现象,若同时伴有瘙痒,需及时检查胆汁酸水平,避免延误诊断。
ICP还可能伴随疲劳、睡眠障碍、情绪烦躁等症状,严重时,胆汁酸升高会影响胎盘功能,导致胎动减少、胎儿窘迫等,因此一旦出现异常,需立即就医监测。